NOTIFICACION DE PRIVACIDAD MEDICA PARA
EL PASO EYE CENTER
101 Arizona St.
El Paso, Texas 79902
ESTA NOTIFICACION EXPLICA COMO SE PUEDE USAR Y REVELAR SU EXPEDIENTE MEDICO E INDICA COMO SE PUEDE TENER ACCESO A DICHA INFORMACION.
POR FAVOR REVISE ESTO DETENIDAMENTE.
NUESTRA PROMESA DE PRIVACIDAD PARA USTEDES, NUESTROS PACIENTES.
SU INFORMACION ES IMPORTANTE Y CONFIDENCIAL, NUESTRA ETICA Y POLITICAS REQUIEREN QUE SU INFORMACION SE GUARDE EN ABSOLUTA CONFIDENCIA.
Los términos de esta notificación se alpican a todos los documentos de su expediente médico que contiene información de su salud que se ha creado o mantenido en nuestro consultorio. Nos reservamos el derecho de revisar o modificar esta notificación de privacidad médica. Cualquier revisión o modificación se aplicará a todo su expediente médico que nuestro consultorio creó o mantuvo en el pasado, o para cualquier nuevo expediente médico que se genere en el futuro. Nuestro consultorio mantendrá una copia de esta notificación en las oficinas, en un lugar visible en cualquier momento, y cuando usted desee, puede pedir una copia de nuestra más reciente notificación.
NOTIFICACION DE PRIVACIDAD MEDICA
ESTA NOTIFICACION DESCRIBE COMO SE PUEDE USAR O REVELAR SU EXPEDIENTE MEDICO Y COMO PUEDE TENER ACCESO A ESTA INFORMACION.
POR FAVOR REVISE ESTO DETENIDAMENTE.
Usos y revelaciones
Tratamiento. Su expediente médico puede ser utilizado por el personal de esta oficina o revelado a otros centros médicos con el propósito de evaluar su salud, diagnosticar condiciones médicas y proveerle de un tratamiento. Por ejemplo, los procedimientos y resultados de pruebas de laboratorio estarán disponibles en su archivo médico para todos los profesionales de la salud quienes puedan darle un tratamiento o quíen lo haya consultado por el personal de esta oficina.
Pagos. Su expediente médico puede ser utilizado para obtener el pago de acuerdo a su plan médico, o de algunas otras fuentes de cobertura así como aseguradora de automóvil o tarjeta de crédito que se quiera usar para cubrir los servicios. Por ejemplo, su plan médico podría pedir o recibir información de las fechas en que se le atendió, los servicios que se le dieron, y de qué condición médica se le está tratando.
Funcionamiento médico. Su expediente médico puede ser necesario para apoyar la administración y actividades diarias de la oficina. Por ejemplo, información sobre los servicios que usted recibió y que pueden ayudar al presupuesto y reporte financiero, también actividades para evaluar y promocionar calidad.
Imposición del cumplimiento de la ley. Su expediente médico puede ser revelado a los oficiales de la ley para ayudar a las auditorias e inspecciones, y así facilitar investigaciones a los agentes oficiales, de esta manera se cumple con los reportes que el gobierno requiere.
Reporte de salud pública. Su expediente médico puede ser revelado a las agencias de salud pública como es requerido por la ley. Por ejemplo, necesitamos reportar al departamento de salud pública del estado algunas enfermedades trasmisibles.
Demandas y procedimientos similares. Nuestro consultorio puede usar y revelar su expediente médico protegido en respuesta a una orden de la corte o administrativa, si está envuelto en una demanda o procedimiento similar. También podemos revelar su expediente médico protegido en respuesta a una solicitud, citatorio, u otro poceso legal hecho por otra persona envuelta en la disputa, pero solo si tenemos que hacer un esfuerzo para informarle a usted de su solicitud para obtener una orden para proteger la información que la otra persona está solicitando.
Amenazas serias a su salud y seguridad. Nuestro consultorio puede usar o revelar su expediente médico cuando es necesario reducir o prevenir una seria amenaza a su salud y seguridad, o la salud y seguridad de otra persona o del público. Bajo estas circunstancias, solo hacemos revelaciones a personas u organizaciones capaces de prevenir una amenaza.
Militar. Nuestro consultorio puede revelar su expediente médico protegido si usted es miembro de las fuerzas militares de los Estados Unidos o del extranjero (incluyendo veteranos) si las porpias autoridades lo solicitan.
Seguridad Nacional. Nuestro consultorio puede revelar su expediente médico protegido a oficiales federales de inteligencia y actividades de seguridad nacional autorizados por la ley. También podemos revelar su expediente médico protegido a oficiales federales para proteger al Presidente, a otros oficiales o ministros extranjeros, o para llevar a cabo una investigación.
Presos. Nuestro consultorio puede revelar su expediente médico a instituciones correccionales o a oficiales de la ley. Si usted es un preso bajo la custodia de un oficial de la ley. Revelaciones para estos propósitos podrían ser necesarias: (a) por las instituciones para proveerle de servicios médicos, (b) para la seguridad y protección de la institución, y/o (c) proteger su salud y seguridad o la seguridad y protección de otras personas.
Compensación de trabajo. Nuestro consultorio puede liberar su expediente médico protegido a las oficinas de compensación del trabajo y a programas similares.
Usos de información adicional. Recordatorio de citas. Su expediente médico será usado por nuestro personal para mandarle un recordatorio de su cita.
Información sobre tratamientos. Su expediente médico podría ser usado para mandarle inforamción que podría interesarle, tales como tratamientos y administración de su condición médica. Le podríamos mandar información describiendo productos relacionados con la salud, también servicios que pensamos le podrían interesar.
Otros usos y revelaciones que requieren su autorización. La revelación de su expediente médico o el uso para cualquier otro propósito exceptuando aquellos mencionados anteriormente, se requiere de su autorización por escrito. Si usted cambia de opinión después de firmar la autorización de usar o de revelar su información, usted puede presentar una revocación de autorización por escrito. Sin embargo, su decisión para revocar la autorización no afectará ni deshacerá el uso o revelación de la información que ocurrió antes de que usted nos hubiera notificado de la decisión de revocar su autorización.
Derechos individuales. Usted tiene ciertos derechos bajo las normas federales de privacidad. Esto es lo que incluye:
- El derecho de solicitor restricciones en el uso y revelación de su expediente médico bajo protección.
- El derecho de recibir comunicados confidenciales acerca de su tratamiento y condición médica.
- El derecho de revisar y copiar su expediente médico bajo protección.
- El derecho de corregir o presentar las correcciones de su expediente médico bajo protección.
- El derecho de recibir una explicación de cómo o a quíen se le mandó su expediente médico bajo protección.
- El derecho de recibir una copia de esta notification.
La obligación de la Oficina. Es necesario por ley, que mantengamos en privado su expediente médico y proporcionarle con esta notification de privacidad médica. También es necesario que cumplamos con las políticas que se indican en esta notificación.
Solicitud para revisar expediente médico bajo protección. Por lo general, usted puede revisar la copia del expediente médico que nosotros guardamos. Así como lo permiten las regulaciones federales, necesitamos que las solicitudes para revisar o copiar información médica sea por escrito. Usted puede obtener una forma para solicitar acceso a sus expedients tan solo llamando a nuestra oficina. Su solicitud será revisada y generalmente es aprobada, a menos que existan razones médicas para negar su solicitud.
Quejas/persona a quíen dirigirse. Si usted desea presentar un comentario o queja acerca de nuestra privacidad médica, usted puede hacerlo mandando una carta y describiendo sus motives a nuestra dirección:
El Paso Eye Center
101 Arizona St.
El Paso, Texas 79902
Si usted cree que sus derechos de privacidad han sido violados, usted puede hacernos saber mandando una carta describiendo la causa de sus motivos a la misma dirección. También puede llamar a la Secretaría Federal del Departamento de Salud y Servicios Humanos. Usted no será sancionado ni habrá represalias en su contra por haber mandado su queja.
Esta notificación es vigente a partir del día 14 de Abril del 2003.